Cara Mengaktifkan BPJS Non Aktif karena Premi dan Penyebabnya

tirto.id - BPJS non aktif karena premi sering menjadi masalah bagi peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Simak lengkap cara mengaktifkan kembali BPJS tidak aktif karena premi dan penyebabnya di dalam artikel ini.

Banyak orang mungkin tiba-tiba menyadari bahwa kartu BPJS-nya tidak bisa digunakan ketika dibutuhkan. Pasca menelusuri lebih rinci, masalahnya adalah BPJS tidak aktif karena premi.

Peserta yang menemukan informasi bahwa status BPJS tidak aktif tak perlu panik lantaran ada solusi untuk mengaktifkannya kembali. Lantas, BPJS non aktif karena premi artinya apa?

Apa yang Dimaksud BPJS Non-Aktif karena Premi?

BPJS Kesehatan adalah program wajib yang memberikan perlindungan kesehatan bagi seluruh masyarakat Indonesia. Kendati demikian, status keanggotaan bisa berubah menjadi non aktif jika peserta tidak memenuhi kewajiban pembayaran iuran.

Mengutip situs resmi BPJS Kesehatan, status BPJS non aktif karena premi artinya peserta tidak dapat mengakses layanan kesehatan hingga iuran dilunasi. Lantas, premi itu apa di BPJS?

Dilansir dari sumber yang sama, premi atau iuran BPJS adalah uang yang wajib peserta bayar setiap bulan agar status aktifnya terjaga. Dengan begitu, non aktif karena premi adalah penghentian sementara hak layanan kesehatan akibat tunggakan pembayaran.

Jika peserta melewatkan pembayaran premi, kartu BPJS non aktif akan menjadi status yang melekat hingga tunggakan dibayar.

BPJS non aktif karena premi bukan menginformasikan bahwa peserta dikeluarkan dari sistem, tetapi hanya layanannya yang dihentikan sementara. Hal ini kerap membuat para peserta jaminan kesehatan kebingungan ketika hendak berobat.

Penyebab BPJS Non-Aktif karena Premi

Penyebab utama kartu BPJS non aktif karena premi adalah ketidakpatuhan dalam membayar iuran. ​Berdasarkan Laporan Pengelolaan Program Jaminan Sosial Kesehatan, sebanyak 41,3 persen dari total jumlah peserta JKN merupakan penerima bantuan iuran (PBI).

Sementara itu, sisanya sebanyak 58,7 persen terdiri dari peserta non-PBI yang meliputi pekerja penerima upah (PPU), pekerja bukan penerima upah (PBPU), dan bukan pekerja (BP).

Adapun jumlah total jumlah peserta JKN per tanggal 28 Februari 2025 tercatat sebanyak 278.892.784 orang. Kendati demikian, data tahun 2023 memperlihatkan adanya 21 juta peserta yang nonaktif karena tunggakan.

Berikut sejumlah alasan utama mengapa BPJS non aktif karena premi bisa terjadi.

1. Tunggakan Iuran/Premi

2. Kesalahan Administrasi

3. Ketidaktahuan Peserta

Bagaimana jika BPJS Tidak Aktif karena Premi?

Pertanyaan yang sering muncul selanjutnya adalah bagaimana jika BPJS tidak aktif karena premi? Jika BPJS tidak aktif karena premi, peserta tidak bisa menggunakan fasilitas rawat inap, obat gratis, atau layanan darurat.

Menurut Peraturan BPJS No. 1 Tahun 2024, peserta BPJS non aktif karena premi wajib melunasi tunggakan apabila ingin menggunakan BPJS. Dalam Peraturan Presiden Nomor 63 Tahun 2022, pembayaran iuran BPJS paling lambat tanggal 10 setiap bulan.

Pada dasarnya, aturan tidak memberlakukan denda keterlambatan pembayaran iuran terhitung sejak 1 Juli 2016. Akan tetapi, apabila dalam waktu 45 hari akan menggunakan layanan rawat inap, peserta akan dikenakan denda sebesar 5 persen dari biaya diagnosa awal, dikalikan dengan jumlah bulan tertunggak, dengan maksimal 12 bulan, dan denda maksimal Rp30.000.000.

Peserta BPJS Kesehatan perlu melakukan pembayaran iuran secara rutin untuk menghindari risiko ini. Adapun peserta bisa melakukan beberapa hal berikut jika mengalami BPJS non aktif karena premi.

1. Cek Jumlah Tunggakan

2. Lakukan Pembayaran Segera