tirto.id - Kanker paru merupakan suatu penyakit karena adanya pertumbuhan abnormal pada jaringan paru. Umumnya orang terkena penyakit paru karena menghirup asap berbahaya seperti polusi udara. Zat-zat berbahaya yang terkandung dalam asap dapat merusak sel-sel paru.
Di Indonesia, kanker paru menjadi penyakit paling mematikan nomor satu. Berdasarkan data Globocan, di tahun 2018 terdapat 18,1 juta kasus baru dengan angka kematian sebesar 9,6 juta kematian, yang berarti 1 dari 5 laki-laki dan 1 dari 6 perempuan di dunia mengalami kejadian kanker.
Data tersebut juga menyatakan 1 dari 8 laki-laki dan 1 dari 11 perempuan, meninggal karena kanker.
Angka kejadian penyakit kanker di Indonesia (136.2/100.000 penduduk) berada pada urutan 8 di Asia Tenggara, sedangkan di Asia urutan ke 23.
Angka kejadian tertinggi di Indonesia untuk laki laki adalah kanker paru yaitu sebesar 19,4 per 100.000 penduduk dengan rata-rata kematian 10,9 per 100.000 penduduk.
Terdapat 2 jenis kanker paru, kanker yang dimulai di paru-paru disebut kanker paru-paru primer. Sedangkan kanker yang menyebar ke paru-paru dari tempat lain di tubuh dikenal sebagai kanker paru-paru sekunder.
Ada dua bentuk utama kanker paru-paru primer yang diklasifikasikan berdasarkan jenis sel di mana kanker mulai tumbuh:
- Kanker paru-paru non-sel kecil, merupakan bentuk paling umum, terhitung lebih dari 87 persen kasus.
Ini bisa salah satu dari tiga jenis: karsinoma sel skuamosa, adenokarsinoma atau karsinoma sel besar.
- Kanker paru-paru sel kecil, yang biasanya menyebar lebih cepat daripada kanker paru-paru non-sel kecil.
Melansir National Health Service (NHS) UK, kanker paru-paru diobati dengan beberapa cara, tergantung pada jenis kanker paru-paru dan seberapa jauh ia telah menyebar.
Orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil dapat diobati dengan pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, terapi yang ditargetkan, atau kombinasi dari perawatan ini. Penderita kanker paru-paru sel kecil biasanya diobati dengan terapi radiasi dan kemoterapi.
Operasi
Operasi ini dokter memotong jaringan kanker. Ada 3 jenis operasi kanker paru-paru:
- Lobectomy
Satu atau lebih bagian besar paru-paru (disebut lobus) diangkat. Dokter akan menyarankan operasi ini jika kankernya hanya di 1 bagian dari 1 paru-paru.
- Pneumonectomy
Seluruh paru diangkat. Ini digunakan ketika kanker terletak di tengah paru-paru atau telah menyebar ke seluruh paru-paru.
- Wedge resection atau segmentectomy
Sebagian kecil paru diangkat. Prosedur ini hanya cocok untuk sejumlah kecil pasien. Ini hanya digunakan jika dokter berpikir kanker kecil dan terbatas pada satu area paru-paru. Biasanya pada kanker paru-paru non-sel tahap awal.
Kemoterapi
Menggunakan obat-obatan khusus untuk mengecilkan atau membunuh kanker. Obat-obatan tersebut bisa berupa pil yang diminum atau obat yang diberikan dalam pembuluh darah, atau kadang-kadang keduanya.
Ada beberapa cara kemoterapi dapat digunakan untuk mengobati kanker paru-paru:
- Diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor, yang dapat meningkatkan peluang keberhasilan operasi (ini biasanya hanya dilakukan sebagai bagian dari uji klinis).
- Diberikan setelah operasi untuk mencegah kanker kembali.
- Digunakan untuk meredakan gejala dan memperlambat penyebaran kanker ketika penyembuhan tidak memungkinkan.
- Dikombinasikan dengan radioterapi.
Perawatan kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus. Siklus meliputi minum obat kemoterapi selama beberapa hari, kemudian istirahat selama beberapa minggu agar terapi berjalan dan tubuh pulih dari efek perawatan.
Jumlah siklus yang dibutuhkan setip orang berbeda-beda dan tergantung pada jenis dan tingkat kanker paru-paru.
Radioterapi
Terapi ini menggunakan sinar berenergi tinggi (mirip dengan sinar-X) untuk membunuh kanker.
3 cara utama radioterapi dapat diberikan adalah:
- Radioterapi sinar eksternal konvensional
Sinar radiasi diarahkan ke bagian tubuh yang terkena kanker.
- Stereotactic radiotherapy
Jenis yang lebih akurat dari radioterapi sinar eksternal, beberapa sinar berenergi tinggi memberikan dosis radiasi yang lebih tinggi ke tumor, sambil menghindari jaringan sehat di sekitarnya sebanyak mungkin.
- Radioterapi internal
Tabung tipis (kateter) dimasukkan ke dalam paru-paru. Sepotong kecil bahan radioaktif disalurkan di sepanjang kateter dan ditempatkan melawan tumor selama beberapa menit, lalu diangkat.
Untuk kanker paru-paru, radioterapi sinar eksternal lebih sering digunakan daripada radioterapi internal, terutama jika diperkirakan penyembuhannya mungkin.
Radioterapi stereotactic dapat digunakan untuk mengobati tumor yang sangat kecil, karena lebih efektif daripada radioterapi standar saja dalam keadaan ini.
Imunoterapi
Imunoterapi adalah sekelompok obat-obatan yang merangsang sistem kekebalan tubuh untuk menargetkan dan membunuh sel kanker. Imunoterapi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan kemoterapi.
Obat imunoterapi yang disebut pembrolizumab adalah pilihan untuk kanker paru-paru non-sel kecil. Obat ini diberikan melalui tetesan ke pembuluh darah di lengan atau tangan.
Dibutuhkan sekitar 30 menit untuk menerima dosis, setiap orang biasanya akan mengambil dosis setiap 3 minggu.
Jika efek sampingnya tidak terlalu sulit untuk dikelola dan terapi berhasil, imunoterapi dapat diambil hingga 2 tahun.
Terapi Target
Terapi target (juga dikenal sebagai terapi biologis) adalah dengan pemberian obat-obatan yang dirancang untuk memperlambat penyebaran kanker paru-paru sel non-kecil lanjut.
Terapi yang ditargetkan hanya cocok untuk orang-orang yang memiliki protein tertentu dalam sel kanker mereka.
Dokter dapat meminta tes pada sel-sel yang dikeluarkan dari paru-paru seseorang (biopsi) untuk melihat apakah perawatan ini cocok atau tidak.
Cryotherapy
Cryotherapy dapat digunakan jika kanker mulai menghalangi saluran udara Anda. Ini dikenal sebagai obstruksi endobronkial, dan dapat menyebabkan gejala seperti masalah pernapasan, batuk, dan batuk darah.
Cryotherapy dilakukan dengan cara yang mirip dengan radioterapi, namun menggunakan perangkat yang dikenal sebagai cryoprobe yang ditempatkan untuk melawan tumor.
Cryoprobe dapat menghasilkan suhu yang sangat dingin, yang membantu mengecilkan tumor.
Terapi fotodinamik
Terapi ini dapat digunakan untuk mengobati kanker paru-paru stadium awal ketika seseorang tidak mampu atau tidak mau menjalani operasi.
Ini juga dapat digunakan untuk mengangkat tumor yang menghalangi saluran udara.
Efek samping dari terapi ini dapat meliputi peradangan saluran udara dan penumpukan cairan di paru-paru. Kedua efek samping ini dapat menyebabkan sesak napas dan sakit paru-paru dan tenggorokan.
Penulis: Ninda Fitria
Editor: Nur Hidayah Perwitasari
