tirto.id - Anosmia, parosmia dan phantosmia menjadi gejala terbaru COVID-19 yang akhir-akhir ini kerap didengar. Ketiganya merupakan penyakit yang berhubungan dengan indra penciuman untuk mengetahui bau atau rasa.
Disfungsi bau atau rasa sebenarnnya bukan merupakan entitas penyakit itu sendiri; biasanya sekunder dari proses penyakit lain seperti penyakit sinus, obat-obatan, racun, kondisi neurodegeneratif, tumor, atau trauma.
Keduanya adalah gejala yang berbahaya, pasien sering tidak merasakan hilangnya rasa, terutama bila onsetnya bertahap. Kehilangan penciuman, bagaimanapun, dapat diperhatikan oleh pasien sebagai perubahan sensasi rasa.
Anosmia adalah tidak adanya sensasi penciuman, dan disosmia atau parosmia adalah persepsi penciuman yang terdistorsi, baik dengan atau tanpa adanya rangsangan bau.
Sedangkan orang yang mengalami phantosmia akan mengalami halusinasi penciuman yang dapat diganggu oleh bau feses, asap atau bahan kimia, bahkan beberapa harus menjalani operasi.
Kelainan sensasi rasa diklasifikasikan menjadi ageusia (tidak adanya persepsi rasa), hypogeusia (rasa berkurang), dan dysgeusia (distorsi rasa yang mengakibatkan rasa logam, pahit, asam, manis, atau asin yang persisten).
Anosmia
Menurut laman Yale Medicine, anosmia adalah hilangnya sebagian atau seluruh bau. Anosmia bisa menjadi kondisi sementara atau permanen.
Seseorang bisa kehilangan indra penciuman sebagian atau seluruhnya saat selaput lendir di hidung teriritasi atau tersumbat seperti saat mengalami flu parah atau infeksi sinus, misalnya.
Tetapi jika ketidakmampuan untuk mencium tidak terkait dengan flu atau infeksi sinus, atau tidak kembali setelah hidung tersumbat sembuh, maka penderita harus menemui dokter. Ini bisa menjadi gejala masalah lain.
Indra penciuman penting untuk kesehatan dan nutrisi secara keseluruhan karena sensasi yang berkurang dapat menyebabkan nafsu makan dan malnutrisi yang buruk, terutama pada orang tua.
Indra penciuman yang berubah dapat menimbulkan masalah terkait kesehatan lainnya. Orang dengan anosmia mungkin tidak sengaja mengonsumsi makanan yang asam atau tengik karena mereka tidak dapat mendeteksi bau yang menandakan pembusukan.
Mereka yang menderita anosmia mungkin juga tidak sadar saat mereka menghirup udara beracun, tercemar, atau penuh asap.
Meski jarang, beberapa orang terlahir tanpa indra penciuman, yang merupakan kondisi yang disebut anosmia bawaan.
Ini terjadi jika ada kelainan genetik yang diturunkan atau perkembangan abnormal dari sistem penciuman (sistem sensor tubuh untuk penciuman) yang terjadi sebelum kelahiran. Sayangnya, tidak ada obat untuk anosmia bawaan.
Parosmia
Disosmia atau Parosmia merupakan gangguan persepsi penciuman yang muncul sebagai distorsi dalam kualitas bau yang dirasakan (parosmia dan cacosmia) atau sebagai adanya bau aneh tanpa adanya stimulasi bau yang sebenarnya.
Kebanyakan parosmia mencerminkan elemen dinamis yang terkait dengan degenerasi dari epitel olfaktorius dan remit dari waktu ke waktu.
Namun, umumnya pasien dengan anosmia melaporkan bahwa sebelum onset anosmia, mereka mengalami periode berminggu-minggu atau berbulan-bulan ketika parosmia hadir.
Parosmia kronis yang sangat melemahkan telah dilaporkan yang membutuhkan intervensi bedah, seperti ablasi bagian epitel olfaktorius atau pengangkatan umbi olfaktorius.
Kebanyakan kasus seperti itu terjadi secara sepihak. Lebih umum, disosmia adalah bagian dari gejala sisa yang terjadi setelah serabut saraf penciuman sebagian rusak oleh infeksi saluran pernapasan atas, trauma kepala, penyakit sinus hidung, atau gangguan lainnya.
Pada sebagian besar kasus ini, hilangnya bau yang nyata tidak menyertai kondisi disosmik, yang menyiratkan bahwa hal itu memerlukan sistem sensorik yang relatif utuh untuk ekspresi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, parosmia mencerminkan proses seperti aura yang menandakan tumor atau lesi otak pusat, terutama lesi pada lobus temporal.
Dalam beberapa kasus, parosmia mirip aura dapat menjadi kronis atau terjadi secara teratur tanpa menghasilkan bukti atau tanda aktivitas kejang yang jelas.
Phantosmia
Phantosmia adalah suatu kondisi yang menyebabkan seseorang mencium bau yang sebenarnya tidak ada. Jika ini terjadi, terkadang disebut halusinasi penciuman, demikian dilansir Healthline.
Jenis bau yang tercium dari orang ke orang berbeda-beda. Beberapa mungkin memperhatikan bau hanya dalam satu lubang hidung, sementara yang lain menciumnya di keduanya. Bau bisa datang dan pergi, atau mungkin konstan.
Meskipun penderita phantosmia dapat mengenali berbagai jenis bau, ada beberapa bau yang tampaknya paling umum. Ini termasuk:
- Asap rokok
- Karet terbakar
- Bahan kimia, seperti amonia
- Sesuatu yang rusak atau busuk
Meskipun gejala phantosmia bisa mengkhawatirkan, biasanya disebabkan oleh masalah di mulut atau hidung, bukan di otak Anda. Faktanya, 52 hingga 72 persen kondisi yang memengaruhi indra penciuman terkait dengan masalah sinus.
Disfungsi Penciuman pada COVID-19
Dalam laporan yang dipublikasikan JAMA, disfungsi penciuman atau OD terkait COVID-19 menggambarkan gangguan penciuman yang muncul tiba-tiba, yang mungkin dengan ada atau tidak adanya gejala lain.
Di antara pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit di Italia, gangguan bau / rasa lebih sering terlihat pada pasien yang lebih muda dan pada wanita.
Data yang tidak dipublikasikan dan laporan anekdot mendukung resolusi gejala penciuman dalam waktu sekitar 2 minggu.
Namun, karena kurangnya tindak lanjut jangka panjang, tidak diketahui proporsi pasien yang mengembangkan OD pasca infeksi persisten. Banyak pasien melaporkan penurunan bau dan rasa secara bergantian.
Meskipun ada kemungkinan SARS-CoV-2 menargetkan sistem penciuman dan pengecapan, dalam kebanyakan kasus disfungsi yang tidak terkait dengan COVID-19 di mana pasien menggambarkan perubahan rasa, gejala ini dapat dikaitkan dengan gangguan penciuman retronasal (rasa manis, asin, asam, pahit).
Untuk alasan ini, diperkirakan bahwa kerusakan kemosensori pada COVID-19 kemungkinan besar adalah penciuman.
