Tak cuma salah merespons situasi seperti tertawa saat sedih atau menangis saat bahagia. Ada orang dengan pseudobulbar affect yang justru berlebihan saat merespons situasi, misal menangis hanya karena hal remeh.
Joker dan Pseudobulbar Affect (PBA), penyakit mental terkait gangguan emosi, yakni kondisi di mana seseorang tiba-tiba tertawa atau menangis tanpa dipicu oleh sebab apapun.
Skizofrenia adalah salah satu penyakit mental yang memiliki sejumlah indikasi dan gejala, salah satunya berupa paradoxical laughter atau tertawa berlebihan.