tirto.id - Pernah merasa tubuh masih bergoyang setelah turun dari kapal padahal sudah menginjak daratan yang stabil? Sensasi ini bikin tubuh seolah merasakan gerakan kapal, seperti terayun atau naik-turun mengikuti ombak.
Kondisi tersebut terjadi karena otak dan sistem keseimbangan tubuh mencoba beradaptasi dengan gerakan selama perjalanan. Dalam dunia medis, sensasi ini disebut Mal de Debarquement Syndrome (MdDS) atau sindrom setelah turun dari kapal.
Fenomena seperti ini ternyata sudah dikenal dalam literatur medis selama lebih dari 300 tahun. Cha dan kolega dalam Journal of Vestibular Research (2020) menjelaskan bahwa catatan awal fenomena ini sudah ada sejak 1689.
Dikisahkan bahwa pasukan William III dari Orange mengalami sensasi seolah tanah bergoyang naik-turun selama beberapa hari usai menyeberangi Selat Inggris.
Catatan serupa kemudian muncul dalam buku kedokteran Zoonomia karya Erasmus Darwin, kakek Charles Darwin, tepatnya pada 1796. Ilusi gerakan setelah perjalanan laut atau naik kereta kuda, oleh Erasmus Darwin disebutnya sebagai "gerakan bergelombang" (undulatory motion).

Apa Itu Sindrom Mal de Débarquement (MdDS)?
Istilah Mal de Debarquement berasal dari bahasa Prancis, artinya penyakit setelah turun dari kapal. Istilah tersebut dipakai untuk menggambarkan sensasi tubuh yang masih terasa bergerak usai seseorang naik kapal atau kendaraan lain.
Merujuk Cleveland Clinic, MdDS adalah "gangguan vestibular langka yang membuat merasa seperti sedang bergerak meski sebenarnya tidak. MdDS umum terjadi setelah bepergian, terutama dengan kapal."
Sensasi biasanya berupa goyangan, ayunan, atau gerakan naik-turun layaknya di atas ombak laut. Kendati umumnya MdDS dialami orang setelah naik kapal, gejala tersebut juga bisa muncul setelah seseorang naik pesawat, atau menempuh perjalanan darat dalam waktu lama.
Selain sensasi tubuh bergoyang, sebagian orang juga mengalami gangguan keseimbangan, gampang lelah, susah fokus, sakit kepala, hingga merasa cemas. Tentu saja, tingkat keparahan gejala MdDS bisa berbeda-beda pada setiap orang.

Penjelasan tersebut sejalan dengan riset Cha dan rekan yang merumuskan beberapa patokan untuk mengenali MdDS. Salah satu cirinya muncul sensasi bergoyang atau naik-turun dalam waktu 48 jam setelah perjalanan berakhir.
Yang menarik, gejala ini punya ciri khas bakal mereda sementara waktu jika orang tersebut kembali merasakan goyangan pasif, misal saat menaiki mobil yang sedang berjalan. Supaya bisa memenuhi kriteria diagnosis MdDS, sensasi goyangan atau ayunan pada tubuh harus berlangsung lebih dari 48 jam.
Kenapa Tubuh Bergoyang Setelah Turun dari Kapal?
Tubuh bergoyang setelah turun dari kapal terkait erat dengan sistem vestibular, yaitu bagian di dalam telinga yang bertugas menjaga keseimbangan tubuh serta mengenali posisi dan gerakan kepala.
Dalam tinjauan ilmiah di Jurnal Frontiers in Neurology (2015), Saha dan Fife menjelaskan bahwa gerakan kapal melibatkan gabungan goyangan ke samping, naik-turun, dan putaran. Selama di jalan, otak penumpang otomatis menyesuaikan sistem keseimbangan demi merespons pola gerakan tersebut.
Proses penyesuaian melibatkan vestibulo-ocular reflex (VOR), yaitu refleks alami yang membantu mata tetap fokus melihat ke depan meski kepala sedang bergerak. Sistem ini juga membantu tubuh beradaptasi dengan lingkungan sekitar yang terus bergerak.
Begitu penumpang turun ke darat, otak balik menyesuaikan sistem keseimbangannya dengan kondisi tanah yang diam. Pada beberapa orang, proses penyesuaian ini makan waktu lebih lama, sehingga sensasi bergoyang tetap terasa meski perjalanan sudah selesai.
"Beberapa individu yang rentan mungkin tidak bisa balik ke keadaan adaptasi vestibular sebelumnya, lalu merasakan sensasi bergoyang terus-menerus sebagaimana ciri khas MdDS persisten," tulis Saha dan Fife.

Keduanya juga menyebutkan bahwa masalah ini terkait dengan proses adaptasi sistem keseimbangan yang kurang pas (maladaptasi vestibular) serta kelenturan otak (neuroplastisitas).
Neuroplastisitas sendiri adalah kemampuan otak dalam mengubah cara kerja dan jaringan sel saraf sebagai bentuk adaptasi terhadap lingkungan. Dalam kasus MdDS, perubahan adaptasi membuat otak seolah terus mengira tubuh masih bergerak padahal sudah berada di daratan.
Sehingga, bisa dibilang sensasi bergoyang muncul karena sistem keseimbangan tubuh belum sepenuhnya klop dengan situasi daratan setelah perjalanan laut selesai.
Apakah Berbahaya dan Bagaimana Cara Menanganinya?
"Dalam kebanyakan kasus, gejala MdDS hilang dalam 24 jam. Namun, dalam beberapa kasus gejalanya bisa bertahan berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun," demikian terang Cleveland Clinic.
Terkait tingkat keparahan, Cha dan kolega membagi MdDS berdasar seberapa lama gejala dirasakan. Jika gejala masih berjalan dan masa pemantauan belum genap sebulan, maka termasuk kategori MdDS in evolution.
Sementara bila gejala sudah lewat dari 48 jam tetapi hilang sebelum atau tepat setelah sebulan, dikategorikan sebagai MdDS transient. Adapun kategori MdDS persistent dipakai jika gejala bertahan lebih dari sebulan.

Pembedaan bisa dipakai untuk menjelaskan bahwa rasa terayun atau bergoyang hanya beberapa jam saja usai turun dari kapal belum tentu bisa langsung disebut MdDS. Dokter perlu memeriksa gejala secara teliti, sekaligus memastikan tidak ada penyakit lain yang gejalanya mirip.
Merujuk National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), sistem keseimbangan tubuh manusia melibatkan kerja sama antara telinga dalam, mata, serta sensor di otot serta kaki. Jika salah satu bagian terganggu, otomatis tubuh bisa merasa pusing, hilang keseimbangan, atau merasa seolah sedang bergerak.
Guna mencari tahu pasti penyebabnya, dokter biasanya akan melakukan tes pendengaran dan keseimbangan. Jika diperlukan, dokter juga bisa menyarankan tes pencitraan otak untuk menepis kemungkinan adanya masalah kesehatan lain.
Cleveland Clinic menjelaskan bahwa sebagian kasus bisa sembuh sendiri tanpa obat khusus. Kendati begitu, dokter bisa meresepkan beberapa jenis terapi untuk membantu meredakan gejala.
Salah satunya adalah rehabilitasi vestibular, yaitu serangkaian latihan untuk melatih ulang tubuh dalam mengelola keseimbangan dan kontrol gerakan mata. Dokter juga bisa memberi obat tertentu atau terapi rangsangan otak sesuai kondisi pasien.

Hal ini sejalan dengan ulasan Saha dan Fife. Keduanya memaparkan berbagai metode pengobatan, mulai dari rehabilitasi vestibular hingga stimulasi optokinetik untuk membantu otak menyesuaikan kembali respons terhadap tangkapan visual.
Perlu dicatat, obat anti-mabuk perjalanan yang biasa diminum untuk meredakan mual di jalan umumnya kurang ampuh mengatasi MdDS. Oleh sebab itu, penanganan harus disesuaikan dengan kondisi serta ciri gejala yang dialami masing-masing pasien.
Jika sensasi bergoyang dirasakan lebih dari 24 jam atau sudah mulai mengganggu aktivitas sehari-hari, sebaiknya segera berkonsultasi dengan tenaga medis profesional seperti dokter. Pemeriksaan yang tepat membantu menemukan akar masalah sekaligus cara pengobatan yang paling pas.
Penulis: Rofi Ali Majid
Editor: Beni Jo
Masuk tirto.id







































