Peningkatan Kasus Influenza A di Tengah Buruknya Kualitas Udara

tirto.id - Pada pertengahan September 2026, unggahan media sosial mengabarkan bahwa rumah sakit di Surabaya penuh pasien influenza A. Namun, Direktur RS PHC Surabaya dr Rony Kurniawan menepis kabar penuh itu. “Meningkat, tapi belum penuh,” ujarnya, kepada detikJatim, pada 13 September 2026.

Dua pekan kemudian, Kementerian Kesehatan (Kemenkes) menyebut kasus besar di tiga daerah lain. Plt Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P) Andi Saguni menyebut, sebanyak 1.527 kasus influenza positif terjadi hingga pekan ke-3 September 2026. Dilansir CNN Indonesia, kasus terbanyak dan positivity rate tertinggi terjadi di DKI Jakarta, Jawa Barat, dan Banten.

Angka itu belum menjawab apakah itu termasuk lonjakan atau bukan. Penyebutan itu memang beredar, tetapi tidak semua orang memakainya. Dikutip dari Antara, Sekretaris Umum Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) Hikari Ambara Sjakti menyebut ruang perawatan anak di rumah sakit kota-kota besar mengalami lonjakan kasus.

Kendati IDAI menyebut peningkatan kasus influenza itu sebagai lonjakan, Kemenkes memilih kata lain yang lebih halus dan bahkan membantah penyebutan itu.

Pada 2 Oktober, Kemenkes menulis di laman resminya: “Peningkatan ini bukan lonjakan besar dan masih mengikuti pola musiman yang umum terjadi di Indonesia.”

Peningkatan itu terpantau lewat surveilans sentinel, yakni fasilitas kesehatan terpilih yang rutin memeriksa sampel pasien. Menurut resmi Kemenkes, pada pekan ke 3 September 2026, sebanyak 148 dari 265 sampel dinyatakan positif influenza (56 persen). Itu proporsi sampel yang diperiksa, bukan persentase penduduk yang tertular.

Soal penyebabnya, Kemenkes mengklaim masalahnya ada di tiga hal: pergantian musim, meningkatnya mobilitas dan pertemuan banyak orang, serta dominasi subtipe Influenza A(H1N1)pdm09, baik di Indonesia maupun dunia.

Kenaikan serupa terlihat di Asia Tenggara. Dikutip dari Antara, Anggota IDAI Anggraini Alam memaparkan, persentase kasus positif per 10 September naik di Brunei dari sekitar 12 persen menjadi 28 persen, dan di Vietnam dari 7 persen menjadi 20 persen.

Meski fenomena ini tak hanya terjadi di Jakarta, kota ini memiliki satu variabel yang layak diperiksa: udara.

Mungkinkah Udara Ikut Berperan?

Menurut laporan IQAir, rata-rata paparan PM2.5 (sebuah partikel debu halus berukuran kurang dari 2,5 mikrometer) di Jakarta pada 2025 mencapai 34,1 mikrogram di setiap meter kubik udara. Jumlah itu sudah terbilang ekstrem, hampir tujuh kali lipat batas tahunan yang dianjurkan WHO, yaitu 5 mikrogram.

Angka itu merepresentasikan rata-rata setahun penuh, bukan saat kasus influenza naik. Oleh karena itu, ia belum bisa langsung dikaitkan dengan kenaikan kasus pada September. Namun yg jelas, ada kaitan antara Influenza A dan polusi udara.

Hubungan debu halus dengan influenza diteliti oleh Ava Orr dan kolega dalam “A Systematic Review and Meta-analysis on the Association between PM2.5 Exposure and Increased Influenza Risk” (2025).

Dalam studi itu, mereka mengumpulkan beberapa penelitian terdahulu yang membahas studi kasus serupa di banyak negara. Dari 16 studi yang ditelaah, sembilan di antaranya dari Cina, satu dari Amerika Serikat, dan satu dari Thailand.

Meski kecil dari segi angka rata-rata, tingkat risiko tersebut bisa melonjak berkali-kali lipat, bergantung pada usia seseorang dan kondisi cuaca sehari-hari. Paparan terhadap orang dewasa usia 18–64 tahun menaikkan risikonya sekitar 4 persen. Jika ditambah dengan kondisi iklim panas, seperti saat musim kemarau, potensi paparannya berkembang jadi influenza naik hingga 29 persen (hlm. 6).

Orr dan kolega juga mengingatkan bahwa faktor lain, seperti kondisi ekonomi, kesehatan dasar, dan gaya hidup, sering kurang diperhitungkan, padahal tak kalah penting dan berpengaruh.

Dalam studi kasus di Indonesia, hubungan debu halus dan infeksi saluran napas pada anak pernah diteliti oleh Hari Krismanuel dan Purnamawati Tjhin dalam “The Association between PM2.5 Level and Respiratory Tract Infections among Children: A Cross-sectional Study” (2025).

Mereka membandingkan 107 anak berusia 6 sampai 12 tahun dari dua sekolah dasar: satu di Jakarta Barat (udaranya berpolusi tinggi) dan satu di Kabupaten Bandung (jauh lebih bersih). Yang dihitung adalah infeksi saluran napas secara umum, bukan khusus influenza.

Hasilnya, di sekolah Jakarta, 71,43 persen anak tercatat terinfeksi, sedangkan di sekolah Bandung 25,86 persen. Setelah memperhitungkan jenis kelamin, usia, serta pendidikan dan pekerjaan ibu, potensi risiko infeksinya sekitar tujuh kali lipat, terkhusus anak yang bersekolah di Jakarta.

Pola serupa terlihat di enam kecamatan di wilayah Jakarta Utara dan Jakarta Timur, sebagaimana dipaparkan dalam studi garapan Philomena Larasati Adilasari, Onny Setiani, dan Mursid Raharjo, bertajuk “Association between PM2.5 and PM10 with Acute Respiratory Infection in North and East Jakarta” (2025: 700).

Dalam penelitiannya, mereka menguji kaitan antara kepekatan debu halus dan jumlah kasus infeksi saluran napas akut, atau sering disebut ISPA. Mereka mengukur partikel pada 3 September sampai 14 Oktober 2024 di satu titik tiap kecamatan, lalu mencocokkannya dengan data ISPA dari puskesmas setempat.

Debu halus tampak berkaitan dengan ISPA, meskipun tidak signifikan secara statistik. Adapun partikel yang lebih besar seperti PM10 tidak berkaitan dengan infeksi tersebut.

Dari enam kecamatan yang menjadi lokasi uji, Kelapa Gading mencatat kepekatan partikel tertinggi (hlm. 699-701).

Hanya saja, yang diteliti baru ISPA, bukan spesifik influenza. Kendati begitu, paparan debu halus diduga dapat melemahkan daya tahan tubuh sehingga virus lebih mudah menginfeksi.

Sementara itu, di jaringan sentinel Kemenkes, 148 dari 265 sampel terekam positif pada pekan ke-38. Sayangnya, tingkat kepekatan udara di hari-hari sebelum sampel itu diambil belum diketahui dan tak bisa disandingkan indikatornya.